оплати праці і премій;
контроль за дисципліною праці і повним використанням робочого часу;
контроль за виконанням завдань по росту продуктивності праці;
своєчасний і правильний розподіл нарахованої заробітної плати і відрахувань на соціальне страхування по напрямках затрат при визначенні вартості продукції;
здійснення правильних і своєчасних розрахунків по заробітній платі;
збір інформації і групування показників по праці заробітної плати для складання бухгалтерської і статичної звітності.
Підвищення рівня заробітної плати на зазначених засадах вимагає здійснення на державному, регіональному, галузевому рівні, а також на рівні підприємництва організаційних та економічних заходів, спрямованих на пошук необхідних для цього коштів.
Розділ 2. Характеристика об’єкта дослідження
2.1 Економічна характеристика Надвірнянської ЦРЛ
Надвірнянська центральна районна лікарня як базова установа територіального медичного об’єднання має статус юридичної особи веде централізований самостійний бухгалтерський, статистичний і господарський облік і має свій рахунок в Надвірнянському відділенні Агропромбанку “Україна”.
Надвірнянська лікарня територіально підпорядкована районній Раді народних депутатів. Консультативну і організаційну допомогу надають управління охорони здоров’я та обласні заклади охорони здоров’я. Надвірнянська лікарня разом з основними засобами та обіговими коштами є вланістю фонду комунального майна Надвірнянської районої Ради народних дипутатів
Загальна характеристика лікарні:
Ліжковий фонд лікарні становить 265 ліжок.
В лікарні функціонує 6 спеціалізованих відділень, що надають стаціонарну допомогу:
- хірургічне
- терапевтичне
- акушерсько-гінекологічне
- педіатричне
- неврологічне
- інфекційне
До складу районної центральної лікарні входять структурні підрозділи:
- районна поліклініка;
- відділення загальної практики - сімейної медицини при поліклініці центральної районної лікарні;
- відділення денного стаціонару поліклініки;
- фтизіатричний кабінет з денним стаціонаром;
- організаційно-методичний відділ;
- відділення медичної статистики;
- клініко-діагностична лабораторія;
- бактеріологічна лабораторія;
- рентгенологічне відділення;
- ендоскопічний кабінет;
- кабінет УЗД;
- дитяча консультація;
- відділення швидкої допомоги;
- фізіотерапевтичне відділення;
- відділення переливання крові;
- кабінет функціональної діагностики;
- патологоанатомічне відділення.
Лікарня розміщена у шести окремих корпусах та забезпечена сучасною лікувально-діагностичною апаратурою, що дозволяє ефективно впроваджувати нові методики обстежень і лікування хворих. Одночасно районна лікарня є базою для підготовки лікарів-інтернів, студентів медичних вузів та медичних училищ.
Амбулаторно-поліклінічна допомога в районі здійснюється районною поліклінікою на 275 відвідувань в зміну, двома амбулаторіями сільських дільничних лікарень, 9 лікарськими амбулаторіями і 49 фельдшерсько-акушерськими пунктами. На території району працюють 9 сімейних лікарів (в Плужнянській і Білогородській дільничних лікарнях, Радошівській, Борисівській, Михнівській амбулаторіях та відділенні сімейної медицини при поліклініці лікарні).
Відвідування по амбулаторно-поліклінічним закладам району:
Загальна кількість відвідувань – 364127
Число відвідувань на одного жителя - 6,9
Обслуговування викликів на дому:
Всього викликів – 30426
В тому числі по районній поліклініці - 16435
Таблиця 2.1
Структура захворюваності, поширеності
(на 1000 населення) |
Захворюваність | Поширеність
Всього по району | 538,5 | 1378,3
Інфекційні хвороби | 26,3 | 39,8
Новоутворення | 6,0 | 20,1
в т.ч. злоякісні пухлини | 2,0 | 13,9
Хвороби ендокринної системи | 19,9 | 68,8
в т.ч.: цукровий діабет | 2,4 | 36,4
Психічні розлади | 3,1 | 49,4
Хвороби с-ми кровообігу | 37,9 | 444,7
ІХС з гіпертонією | 3,9 | 66,3
ІХС без гіпертонії | 8,2 | 123,0
Гіпертонічна хвороба | 19,0 | 265,1
Хвороби органів дихання | 210,3 | 235,6
Хвороби органів травлення | 37,4 | 148,9
Хвороби сечостатевої с-ми | 35,3 | 66,8
Хвороби шкіри | 21,7 | 30,2
Хвороби кістково-м’язової системи | 20,0 | 47,0
Травми | 37,2 | 37,2
Таблиця 2.2
Флюорографічне обстеження
Зроблено всього | Флюорограф ЦРЛ | Флюорограф Плужнянської дільничної лікарні | Пересувний флюорограф | Показник на тисячу населення
22488 | 16404 | 1812 | 4272 | 515,6
Таблиця 2.3
Цитологічне обстеження
Всього обстежено | На 1000 жінок ферт. віку
21715 | 1840,7
Таблиця 2.4
Основні показники профілактичних оглядів
Працюючі в шкідливих умовах праці | 99,5%
Працівники ведучих професій сільського господарства | 98,2%
Вчителі | 99,7%
Працівники дитячих дошкільних закладів | 100%
Інші категорії | 99,6%
Таблиця 2.5
Кількість диспансерних хворих
Перебувають на диспансерному обліку по районній поліклініці | 19593
Перебувають на диспансерному обліку по сільських лікарських дільницях | 13368
Таблиця 2.6
Виявлення туберкульозу легень
Виявлено всього | 51
в т.ч. активно | 29
% виявлення | 56,9%
На 1 тис. населення | 96,2
Смертність | 9
Туберкульоз у дітей | 1
Несвоєчасне виявлення | 6
Таблиця 2.7
Виявлення онкологічних захворювань
Виявлено хворих | 144
На 100 тис. населення | 271,7
в т.ч. виявлено активно | 29
% | 20,%
Задавнених випадків | 13
% | 9,0%
Візуальні форми – всього | 42
% від всіх онкологічних захворювань | 29,2%
Виявлені активно | 29
Задавнених форм | 3
% задавнених від всіх візуальних | 7,1%
Летальність до року | 52
Спеціалізована допомога стаціонарним хворим надається у 6 відділеннях в яких розгорнуто 265 ліжок . Щорічно в стаціонарі лікується біля 7 тисяч хворих, із них біля 4 тисяч - сільські жителі.
Таблиця 2.8
Спеціалізована допомога
Терапевтичне | 55
Хірургічне чисте | 15
Травматологічне | 20
Хірургічне гнійне | 15
Отоларингологічне | 10
Пологове | 15
Патології вагітних | 15
Педіатричне | 25
Інфекційне доросле | 17
Інфекційне дитяче | 8
Неврологічне | 25
Гінекологічне | 25
Всього по лікарні | 265
Таблиця 2.9
Робота клінічних відділень, кабінетів, служб
Число загальних анестезій оперованим | 1189
Виконано фізіотерапевтичних процедур | 138757
ЛФК - процедур | 10385
Рентгенологічних досліджень | 8460
Ультразвукових досліджень | 7145
Ендоскопічних досліджень | 455
Лабораторних досліджень | 418266
в тому числі біохімічних | 55219
Функціональної діагностики | 19674
в тому числі ЕКГ- досліджень | 16801
Перелито препаратів крові та її замінників (л) | 365
Для компенсації вивільнених стаціонарних ліжок розгорнута адекватна та альтернативна їм мережа денних стаціонарів при амбулаторно-поліклінічних закладах і стаціонарів вдома.
В районі функціонує 80 ліжок денного стаціонару при амбулаторно-поліклінічних закладах, на яких перебувало 2116 хворих. Крім денних стаціонарів, ще 5626 хворих району проліковано у стаціонарах вдома.
Фінансово-господарська робота лікарні
Бюджетне фінансування медичної галузі району складає близько ,9% від потреби. Щороку у середньому залучається від 350 до 390 тисяч гривень позабюджетних коштів. За рахунок цих коштів було зроблено поточні