та капітальні ремонти у відділеннях лікарні, придбано медичну апаратуру та реактиви.
Загальна чисельність медичних працівників в районі:
лікарі - 112
середній медичний персонал - 398
молодший медичний персонал - 141
Атестація медичних працівників:
лікарі:
вища категорія - 5,
перша категорія - 27,
друга категорія - 25
середні медичні працівники:
вища категорія - 31,
перша категорія - 103,
друга категорія - 102.
2.2 Елементи організації бухгалтерського обліку по оплаті праці в ЦРЛ
2.2.1 Особливості обліку та розрахунків заробітної плати в установі охорони здоров'я
Кошторисне фінансування медичних закладів грунтується на таких показниках:—
в стаціонарі — кількість ліжок та ліжко-днів;—
в поліклініках — кількість лікарських відвідувань.
Кількість ліжок характеризує лікарняні місця. Розрізняють нормативну потребу і фактичну їх наявність. Нормативна потреба визначається, виходячи з чисельності мешканців і показника госпіталізації в розрахунку на рік. Фактична наявність характеризує кількість встановлених в медичному закладі ліжок. Кількість ліжко-днів — добуток від множення кількості ліжок на кількість днів функціонування одного ліжка на рік.
Загальна кількість відвідувань поділяється за окремими спеціалістами — хірурги, терапевти і т. п.
Система заробітної плати медичних працівників встановлюється в розрізі категорій: лікарі, середній та молодший медичний персонал, адміністративно-управлінський та обслуговуючий персонал.
Система зарплати лікарів ґрунтується на встановленні схемного посадового окладу, системи підвищень і надбавок. Схемний посадовий оклад залежить від посади (лікар-хірург, лікар-інтерн чи лікарі інших спеціальностей) з врахуванням кваліфікаційної категорії. Посадові оклади залежать також від місцезнаходження лікувального закладу в гірській місцевості.
Видатки на заробітну плату в кошторисах бюджетних закладів охорони здоров'я визначаються, виходячи із штатного розпису, Постанови Кабінету Міністрів України за №134 від 07.02.2001 року "Про впорядкування умов оплати праці працівників установ, закладів та організацій окремих галузей бюджетної сфери", Інструкції про порядок обчислення заробітної плати працівників закладів охорони здоров'я та соціального захисту населення, затвердженої наказом Міністерства охорони здоров'я України за №229 від 23.11.1993 р. та наказом за №161/137 від 06.01.2001 року "Про впорядкування та затвердження умов оплати праці працівників закладів охорони здоров'я та установ соціального захисту населення".
По лікарнях видатки на заробітну плату плануються окремо по лікарському, середньому і молодшому, а також адміністративно-господарському персоналу.
До кошторису видатків додається тарифікаційний список за встановленою формою, підписаний членами тарифікаційної комісії.
В закладах охорони здоров'я, які побудовані і вводяться в експлуатацію в плановому році, посади головного лікаря, бухгалтера і завідувача господарства можуть укомплектовуватись не раніше ніж за 2,5-3 місяці до відкриття лікарні; посади сторожів, фахівців із встановлення і експлуатації медичного обладнання і технічних засобів, пічників і кочегарів — за 1,5-2 місяці, а інших працівників, необхідних для підготовки лікарні до відкриття, — за 2-3 тижні.
Для кожної установи охорони здоров'я розпорядники коштів затверджують штати в межах планового фонду заробітної плати і лімітів бюджетних асигнувань, встановлених відповідними головними розпорядниками коштів.
При розрахунках кількості постів і посад медичного персоналу та визначення штату забезпеченості цілодобової роботи середнього та молодшого одичного персоналу в стаціонарних установах необхідно керуватися наказом МОЗ України за №33 від 23.02.2000 року, який введений в дію з 1.07.2001 р0Ку "Про штатні нормативи та типові штати закладів охорони здоров'я".
Підвищення схемних посадових окладів медичним працівникам здійснюється у випадках:—
почесного звання: "народний" — на 40 відсотків, "заслужений" — на 20 відсотків; за наявності двох або більше звань посадові оклади (ставки заробітної плати) працівників підвищуються за одне (вище) звання;—
наукового ступеня: доктора наук — на 25 відсотків, кандидата наук -~ на 15 відсотків; посадові оклади працівників підвищуються, якщо діяльність працівників за профілем збігається з наявним почесним званням чи науковим —
у розмірі до 50 відсотків посадового окладу відсутнього працівника або за вакантною посадою: за виконання обов'язків тимчасово відсутніх працівників, за суміщення професій (посад), за розширення зони обслуговування або збільшення обсягу робіт, що виконуються. Зазначені види доплат не встановлюються керівникам медичних закладів, їх заступникам, керівникам структурних підрозділів цих закладів та їх заступникам;—
у розмірі 5 відсотків годинної тарифної ставки (посадового окладу) за роботу в нічний час, якщо вищий розмір не встановлено законодавством, за кожну годину роботи з 22-ї вечора до 6-ї ранку.
Надбавки медичним працівникам здійснюються у розмірі до 50 відсотків посадового окладу:—
за високі досягнення у праці;—
за виконання особливо важливої роботи (на терміни її виконання);—
за складність, напруженість в роботі.
Ставки погодинної оплати праці лікарів-консультантів, які залучаються установами охорони здоров'я для проведення консультації з інших установ, встановлюються для професора, доктора наук в розмірі 13,16 грн. за годину.
Для адміністративно-управлінського та обслуговуючого персоналу встановлені тверді ставки заробітної плати.
В установах охорони здоров'я облік фактичної роботи кожного працівника проводиться за табелем, який ведеться по кожному відділенню або лікарні загалом. Табель підписується головним лікарем і старшою медичною сестрою і є підставою для складання розрахункової відомості.
Фонд заробітної плати розраховується шляхом множення кількості посад на середню ставку зарплати. Середня ставка зарплати медперсоналу встановлюється на підставі тарифікаційного списку.
Кількість посад лікарів визначається в розрізі стаціонару і поліклінік;—
в стаціонарі — виходячи з нормативу кількості ліжок на одного лікаря (15-30 ліжок), який диференційовано в розрізі відділень (хірургічне, терапевтичне і т. д.); враховуються посади завідувачів відділень, лікарів-інтернів та ліка
рів-спеціалістів;—
у поліклініці — на основі кількості лікарських відвідувань у розрізі спеціалістів і встановлених нормативів прийому на одного лікаря; в поліклініці також передбачаються посади завідувачів відділеннями (за наявності певної кількості лікарів даного профілю).
Кількість посад середнього медперсоналу визначається по стаціонару, виходячи