До державної податкової інспекції ______________________________________________

(назва органу державної податкової служби)

від_________________________________________________________________________

(прізвище, ім’я та по батькові суб’єкта малого підприємництва — фізичної особи)

Контактний телефон_____________________

Свідоцтво про державну реєстрацію суб’єктом підприємництва від____________________

____________________________________________________________________________

(дата видачі та номер)

____________________________________________________________________________

(Ідентифікаційний номер )

Заява на право застосування спрощеної системи оподаткування, обліку та звітності

1. Відповідно до Указу Президента України від 3 липня 1998 року №727/98 «Про спрощену систему оподаткування, обліку та звітності суб’єктів малого підприємництва» прошу:

перевести мене на спрощену систему оподаткування, обліку та звітності

з 1 січня 199__ року (для діючого суб’єкта малого підприємництва);

з ____________________________________ (для новоствореного суб’єкта малого підприємництва).

2. Мені відомі положення Порядку видачі Свідоцтва про сплату єдиного податку суб’єктом малого підприємництва — фізичною особою.

3. Для рівномірності сплати єдиного податку прошу встановити для мене звітний податковий період — квартал, півріччя, дев’ять місяців, рік (непотрібне закреслити).

4. Місце здійснення підприємницької діяльності____________________________________________

5. Вид або види діяльності______________________________________________________________

6. Чисельність працівників на день складання заяви-звіту становить_____осіб, з якими укладено трудові угоди, що передбачають оплату їх праці не нижче мінімального розміру заробітної плати. Поіменний склад осіб, які працюватимуть протягом звітного періоду, та їх ідентифікаційні номери з Державного реєстру фізичних осіб — платників податків:

6.1.__________________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

6.2.__________________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

6.3.__________________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

6.4.__________________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

6.5.__________________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

6.6.__________________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

6.7.__________________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

6.8.__________________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

6.9.__________________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

6.10._________________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

6.11._________________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

6.12._________________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

6.13._________________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

6.14._________________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

6.15._________________________________________________ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

7. Мені відомі вимоги чинного законодавства про потребу утримання та перерахування до бюджету прибуткового податку з громадян з доходів, які нараховуватимуться і виплачуватимуться найманим працівникам, та про необхідність щоквартального направлення до державного податкового органу відомостей про виплачені доходи за формою 8-ДР.

8. Відомості про поточні рахунки в установах банків _________________________________________

(назва та місцезнаходження банку)

9. Простроченої заборгованості зі сплати податків та інших обов’язкових платежів за звітний (податковий) рік немає.

10. Обсяг виручки від реалізації продукції (товарів, робіт, послуг) за звітний податковий період (рік) становить ____________________________________________________грн.

(сума словами)

11. Для спрощеного обліку і звітності прошу зареєструвати Книгу обліку доходів та витрат, що додається.

Суб’єкт малого підприємництва_________________________ М.П.

(підпис, дата)