№ реєстрації платника зборів ________________ № р/рахунка _________________ № тел. ___________
Пенсійний фонд України
________________________________________________________________________________________
(найменування підприємства, установи, організації або структурного підрозділу)
Звіт про нарахування страхових зборів та інших надходжень і витрачання коштів Пенсійного фонду за 199___ р.
I. Загальна сума виплат, на які нараховуються збори до Пенсійного фонду України |
I квартал
(по місяцях) | II квартал
(по місяцях) | III квартал
(по місяцях) | IV квартал
(по місяцях) | Усього з початку року
Разом
Сума заборгованості по виплаті зарплати станом на кінець звітного кварталу _________________________
II. Розрахунок по страхових зборах до Пенсійного фонду
№ | Сума всього | № | Сума всього
| Кошти на початок року
1. | Сума несплачених платежів | Заборгованість за ПФ | 11
| Нараховано зборів | Зараховано видатків
за пері-од | по тари-фах | 1 про-цент | за період | сума
| На поча-ток | На початок
За зв. квар-тал | За зв. квартал
2. | Разом | Пошт. видатки Разом | 12
3. | Нараховано пені за прострочення | Перераховано на рахунок ПФ
4. | Нараховано зборів | за період | по тарифах | 1 процент
по актах | На початок кварталу
5. | Нараховано пені по актах | За зв. квартал
6. | Донараховано зборів при прийнятті звіту
6а. | Донараховано зборів по ст. 27
7. | Не прийнято до запису
видатків | Разом: | 13
8. | Одержано від ПФ | Пені | 14
Усього перераховано(р. 13+14) | 15
9. | Усього належить до платежу (1-8) | Усього зараховано і заплачено (11+12+15) | 16
10. | Залишок заборгованості на кінець звітного пеіоду за ПФ | Сума несплачених платежів, у т. ч.: | 17
| недоїмка за платниками | 18
сума зборів, термін сплати яких не настав | 19
III. Видатки коштів Пенсійного фонду
Найменування видатків | Код
рядка | Кількість людей, яким призначено допомогу | К-ть виплат призначеної допомоги | Фактичні видатки
На початок року | На кінець року | З початку року звітного періоду | Усього з початку року
Допомога по догляду за дитиною до досягнення нею 1,5-річного віку - всього | 20
У тому числі видатки в зв'язку з Чорнобильською катастрофою | 21
Допомога по догляду за дитиною від 1,5 до 3 років - усього | 22
У тому числі видатки у зв'язку з Чорнобильською катастрофою | 23
Інші видатки | 24
Сума видатків (сума рядків 20, 22, 24) | 25
IV. Розрахунки по інших надходженнях
№ | Вид надходження | Залишок на початок року (сума) | Нараховано (сума) | № | Перераховано (сума) | Залишок на кінець звітного періоду (сума)
26. | Відшкодованих пільг, пенсій (ст.13 Закону "Про пенсійне забезпечення") | 31.
27. | За регресивними позовами | 32.
28. | За ст. 56 Закону "Про пенсійне забезпечення" | Х | Х | 33.
29. | Добровільних зборів | Х | Х | 34.
30. | Разом | 35.
Примітка.
1. Рядки 28, 29, 33, 34 підприємства не заповнюють.
2. Х не заповнюється.
3. Рядки 27, 32 заповнює районний (міський) відділ Пенсійного фонду.
Керівник
М. П. Головний бухгалтер
«___» ____________ 199 р.
Прийняв звіт__________________________
(прізвище та ініціали)
«___» ____________ 199 р.
