Інше Реєстраційна заява

Інше - Реєстраційна заява

Форма №1-РН

Реєстраційна заява платника податку

Мова за- Українська Дія Реєстрація Зміни Доповнення

повнення Ідентифікаційний код платника податку з ЄДРПОУ _______________________________________

Ідентифікаційний код Головного підприємства з ЄДРПОУ ___________________________________

2. Назва ____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

3. Назва податкового органу, де реєструється платник ______________________________________

____________________________________________________________________________________

4. Дані про державну реєстрацію

Код та назва органу державної реєстрації _______________________________________________

___________________________________________________________________________________

Дата реєстрації ___________________ Номер рішення про реєстрацію ______________________

Код та назва форми власності _________________________________________________________

Організаційно-правова форма _________________________________________________________

Ознака неприбуткової організації (установи) та дата її присвоєння ___________________________

___________________________________________________________________________________

Види господарської Код основного Ознака зовнішньоеконо-

діяльності виду мічної діяльності

Зовні- Зовні- Зовні-

шньо- шньо- шньо-

еконо- еконо- еконо-

мічна мічна мічна

Неосновні діяль- діяль- діяль-

Код ність Код ність Код ність

_______ _____ _______ _____ _______ _____ _______

Код та назва органу управління ______________________________________________________

Назва відомства у складі орг.управління _______________________________________________

Код форми фінансування (бюджет — 1, госпрозрахунок — 2, за рахунок членських внесків — 3, змішане — 9) фонд (у грн) ______________________________________________________________

Кількість працюючих згідно зі штатним розкладом на момент реєстрації _____________________

__________________________________________________________________________________

5. Дані про банківські рахунки

МФО банку Рахунок №

_____________________________________ _________________________________________

6. Адресні дані платника податку (місцезнаходження)

Поштовий індекс ______________ Країна ___________________________________________

Область ___________________________________________________________________________

Район _____________________________________________________________________________

Місто ______________________________________________________________________________

Район міста _________________________________________________________________________

Вулиця _____________________________________________________________________________

Будинок _____________________ Корпус __________________ Офіс/квартира _________________

7. Дані про керівників

Керівник (ідентифікаційний номер із Державного реєстру, прізвище, ім’я та по батькові) __________

____________________________________________________________________________________

Контактні телефони _______________________ Факс __________________ Факс ________________

Головний бухгалтер (ідентифікаційний код із Державного реєстру, прізвище, ім’я та по батькові) ___

____________________________________________________________________________________

Контактні телефони _______________________ Факс __________________ Факс _______________

8. Дані про реєстрацію платника

Прізвище, ім’я та по батькові працівника, який вводив дані про платника в автоматизовану систему

____________________________________________________________________________________

Підпис______________________________ Дата_______________________________________

Прізвище, ім’я та по батькові відповідального за реєстрацію платників податків _________________

____________________________________________________________________________________

Підпис_____________________________ Дата_______________________________________

М. П.

9. Інформація про засновників (юридичних осіб)