інтерв’ю, бесіда. Другий етап – налагодження психоемоційного контакту, створення дружньої, довірливої атмосфери, активізація творчого потенціалу досліджуваний, зменшення психологічного супротиву та усунення захистів, психодіагностика готовності до пологів на основі інтерпретації тематичного малюнку, використання результатів інтерпретації тематичного малюнку, як засобу терапевтичного впливу. Методи: бесіда, тематичні малюнки, психотерапевтична інтерпретація. Зміст третього етапу полягає у тому, що на основі аналізу попередньої діагностичної процедури проводяться корекційні заходи, зокрема, побудова когнітивних, емоційно-оціночних та поведінкових патернів стосовно майбутніх пологів. Методи: бесіда, переконання, навіювання, перегляд тематичного відеофільму. Кількість та інформаційне насичення занять залежать від індивідуально психологічних та вікових особливостей жінок, виявлений під час психодіагностики.
У розділі також аналізуються результати діяльності психолога щодо підготовки вагітних жінок до пологів.
Висновки.
1. Теоретично доведено, що система психологічної допомоги вагітним жінкам та подружнім парам, що очікують народження дитини, формувалась під впливом наступних чинників: а) результатів досліджень вагітності і материнства як феноменів психологічної науки; б) розвитку знань про психологічні та психофізіологічні механізми знеболення пологів у медицині; в) вивчення змін внутрішньорольової структури та інших характеристик сім’ї внаслідок народження дитини/дітей; г) розвитку теорії і практики психології та психотерапії життєвих криз особистості.
2. Констатовано, що материнство в структурі потребнісно-мотиваційної сфери особистості, з еволюційної точки зору, є варіантом більш загальної родительської сфери, яка сама входить у склад репродуктивної сфери. Материнська ідентичність є психологічним новоутворенням розвитку материнської сфери на етапі першої вагітності та взаємодії з власною дитиною. Вона виступає ядром материнської сфери і водночас одним із ключових аспектів формування особистісної ідентичності жінки. Несформованість, дифузність материнської ідентичності негативно відображається на психологічній готовності жінки до пологів.
3. Встановлено, що основними критеріями психологічної готовності до перших пологів є психологічна готовність до материнства, прийняття нової соціальної ролі матері та готовність сім’ї до народження нового її члена. Основними стратегіями психологічної допомоги вагітній жінці слід вважати довгострокові програми психологічного супроводу, в яких одним з головних завдань діяльності психолога є підготовка жінки до пологів, а також реалізація експрес-програм, спрямованих на забезпечення такої підготовки.
4. Було виявлено, що враховуючи психодіагностичний, психокорекційний та психотерапевтичний потенціал проективних методів, їх варто застосовувати з метою виявлення динаміки емоційних станів під час вагітності. Можливе комплексне використання проективних малюнкових і стандартизованих вербальних методів психодіагностики. Найбільш ефективними у роботі психолога з вагітними є аналіз проективних малюнкових тематичних малюнків “Я і моя дитина”, “Я до вагітності, під час і після вагітності”, “Як я уявляю свої пологи”, “Малюнок сім’ї” та ін.
5. Доведено, що найбільш поширеними типами сприймання пологів є: 1) асоціація пологів із ситуацією повної невідомості, що супроводжується підвищеним рівнем тривожності (53,5%); 2) витіснення ситуації пологів (50,5%); 3) високий рівень тривожності, депресивні тенденції у налаштуванні до пологів (42,4%); 4) відчуття нестабільності, бажання підтримки (24,2%).
6. Встановлено, що існують відмінності у типах сприймання і налаштування до пологів між вибірками жінок різного віку, які виношують першу дитину. Для ранньої вагітності (16-20 років) притаманний вищий рівень тривожності та прояв депресивних тенденцій у налаштуванні до пологів порівняно з першою вагітністю у віці 21-26 років та 27-36 років. У жінок, які виношують першу дитину у віці 16-20 років, спостерігаються вищі показники за шкалами “Домінуюче негативне, тривожне ставлення до лікарів, пологового будинку” та “Проекція внутрішньоособистісних конфліктів” порівняно з тими, які виношують першу дитину у віці 27-36 років. Налаштування на активну позицію під час пологів, більш позитивне їх сприймання характерне для вибірки жінок, які виношують першу дитину у віці 21-26 років, хоча і в цьому випадку показник за відповідними шкалами залишається низьким. Отримані результати вказують на необхідність розробки диференційованих (відповідно до вікових особливостей учасників) програм психологічного супроводу вагітних жінок та сімейних пар, які очікують народження першої дитини. Особливої уваги потребують майбутні матері, які виношують першу дитину у віці 16-20 років.
7. Виявлено високий рівень психологічної неготовності сімей до входження новонародженої дитини у структуру їх взаємин. За результатами проективної методики “Сімейна соціограма” нами отримані високі показники за шкалами – “Нечіткість внутрішніх і зовнішніх меж у сім’ї”, “Конфліктність, емоційна відчуженість у сім’ї”, “Відсутність сепарації молодої сім’ї від батьківської”. Невелика кількість досліджуваних отримали високі та середні показники за шкалою “Цілісність, повнота, гнучкість взаємозв’язків у сімейній системі”. За результатами методики “FACES-3” найбільш поширеним рівнем сімейної адаптації в сім’ї, в період очікування дитини, є хаотичний.
8. Розроблено та апробовано програму психологічного супроводу вагітності, де одним із основних завдань є психологічна підготовка вагітної жінки до пологів, яка включає роботу з когнітивним, емоційним та поведінковим компонентами психологічної готовності до пологів. Основними завданнями програми психологічної підготовки вагітних до природних пологів та післяпологового періоду є: а) формування установки на прийняття усвідомленого та відповідального материнства; б) формування адекватного уявлення про вагітність і процес пологів та роль жінки під час пологів; в) формування довірливого відношення до свого тіла та природи пологів.
Основний зміст роботи викладено у таких публікаціях:
1. Гасюк М.Б., Шевчук Г.С., Іщук О.Ю. Психологічні особливості емоційного стану жінки у першому триместрі вагітності (виношування першої дитини).//Збірник наукових праць: філософія, соціологія, психологія. – Івано-Франківськ: ВДВ ЦІТ, 2006. – Вип.11. – Ч.2. – С.118 – 124.
2. Шевчук Г.С., Іщук О.Ю. Психологічна експрес-підготовка вагітних до пологів: особливості групової роботи з використанням методів арт-терапії.//Актуальні проблеми практичної психології. Збірник наукових праць. – Херсон, ПП. Вишемирський В.С., 2007. – С.231 – 236.
3. Мирослава Гасюк, Олеся Іщук, Галина Шевчук. Використання психомалюнку для психологічної підготовки вагітної жінки до пологів (30-40 тижні вагітності).//Психологія і суспільство. Український теоретико-методологічний соціогуманітарний часопис. – 2006. – №3(25). – С. 140 – 148.
4. Москалець В.П., Гасюк М.Б., Іщук О.Ю., Шевчук Г.С.Особливості використання методу проективного тематичного малюнка в роботі перинатального психолога при підготовці вагітних до пологів.//Практична психологія та соціальна робота. – 2007. – №12(105). – С.38 – 45.
5. Шевчук Г.С., Іщук О.Ю. Історичний аспект становлення досліджень у галузі психологічної допомоги жінці під час вагітності та народження дитини.//Вісник Чернігівського державного педагогічного університету імені Т.Г.Шевченка. – Чернігів, 2006. – Випуск 41 (Серія: психологічні науки). – Том ІІ. – С. 181 – 184.
6. Гасюк М.Б., Іщук О.Ю. Дослідження внутрішньої структури сім’ї у період виношування першої дитини.//Збірник наукових праць Інституту психології ім. Г.С. Костюка АПН України / За ред.. С.Д. Максименка. Т.Х, част.2. – К., 2008. – С.90–98.
7. Іщук О.Ю. Програма психологічної підготовки вагітної жінки до перших пологів.//Актуальні проблеми практичної психології.//Збірник наукових праць. Частина І. – Херсон, ПП. Вишемирський В.С., 2008р. – С.150–154.
8. Іщук О.Ю. Розвиток системи психологічної підготовки вагітних жінок до пологів: історичний аспект.//Збірник наукових праць: філософія, соціологія, психологія. – Івано-Франківськ: ВДВ ЦІТ Прикарпатського національного університету імені Василя Стефаника, 2008. – Вип..13. – Ч.2. – C.217–224.
Анотація
Іщук О.Ю. Психологічна підготовка вагітної жінки до перших пологів. – Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата психологічних наук за спеціальністю 19.00.07 – педагогічна та вікова психологія. – Прикарпатський національний університет імені Василя Стефаника, Івано-Франківськ, 2008.
У дисертації досліджено особливості феномену психологічної готовності вагітної жінки до перших пологів та майбутнього материнства. Розкрито поняття материнської ідентичності як психологічного новоутворення розвитку материнської сфери, яка є не лише її ядром, а й одним із ключових аспектів формування особистісної ідентичності жінки.
Розглядається вплив індивідуальних і вікових особливостей вагітної жінки на сприймання нею власної вагітності та на рівень її психологічної готовності до майбутніх пологів і материнства: здійснено експериментальну діагностику залежності між типами сприймання і налаштування до пологів та стилями налаштування до материнства.
Розроблено та апробовано програму психологічного супроводу вагітності, де одним із основних завдань є підготовка жінки до пологів, та експрес-програму психологічної підготовки до пологів. Аналізується результати роботи психолога щодо підготовки жінок до пологів.
Ключові слова: вагітність, пологи, психологічна готовність до пологів, типи сприймання та налаштування на пологи, материнська ідентичність, материнська сфера, тематичний малюнок.
Аннотация
Ищук О.Ю. Психологическая подготовка беременной женщины к первым родам. – Рукопись.
Диссертация на соискание ученой степени кандидата психологических наук по специальности 19.00.07 – педагогическая и возрастная психология. – Прикарпатский национальный университет имени Василия Стефаника, Ивано-Франковск, 2008.
В диссертации на основе применения комплекса теоретических и экспери-ментальных методик исследованы особенности феномена психологической готовности беременной жен-щины к первым родам и будущего материнства.
Установлены и проанализированы основные концептуальные, методические и методологические подходы к изучению феномена материнства в историческом и этнокультурном аспекте. Раскрыты основные признаки и содержательные характеристики психологической готовности к первым родам в разрезе будущего материнства. Получила развитие концепция материнской идентичности как психологического новообразования материнской сферы. Констатировано, что материнская идентичность является ядром материнской сферы, а также одновременно одним из главных аспектов формирования личностной идентичности женщины.
Доказано, что фактор возрастных отличий влияет на восприятие женщиной собственной беременности, а также на уровень её психологической готовности к будущим родам и материнству. Рассмотрены основные принципы организации и предоставления психологической помощи беременным женщинам в их подготовке к родам и будущему материнству с учётом возрастных отличий.
Исследуется влияние особенностей семейной ситуации беременной женщины на уровень её психологической готовности к первым родам и будущему материнству. Доказана необходимость целенаправленного психологического вмешательства специалиста в роботе как с собственной, так и с родительской семьями будущей мамы с целью улучшения их адаптации в кризисный период рождения ребёнка.
Результаты исследования с помощью проективной методики “Я и мой ребёнок”, а также использование комплекса тематических психорисунков, дали возможность констатировать, что более всего распространёнными типами восприятия и готовности к родам являются “Роды как неизвестность, повышенный уровень тревоги” (53,5%) и “Вытеснение ситуации родов” (50,5%). Выявлена корреляционная связь средней силы на высоком уровне статистической значимости между шкалами “Конфликт с беременностью” (проективная методика “Я и мой ребёнок”) и “Вытеснение ситуации родов…” (проективный психорисунок “Как я представляю свои роды”).
Выявлено, что только 3,4% исследуемых женщин, которые вынашивают первого ребёнка, имеют адекватный стиль восприятия и подготовки к родам и материнству. Такие показатели свидетельствуют о большой необходимости внедрения системы психологического сопровождения беременных женщин и супружеских пар, которые ждут рождения ребёнка.
Перспективным направлением исследования проблем психологической готовности беременной женщины к первым родам и будущему материнству представляется формирование конкретных характеристик материнской сферы женщины, в частности её материнской идентичности, а также влияние возрастного фактора на этот процесс.
Результаты исследования могут быть использованы при принятии законо-дательных решений, введении и дополнении содержания курсов “Гендерная психо-логия”, “Возрастная психология” в высших учебных заведениях, создании специальных центров предоставления психологической помощи беременным женщинам и тем, кто только планирует стать матерью, а также их семьям.
Ключевые слова: беременность, роды, психологическая готовность к родам, типы восприятия и настроя на роды, материнская идентичность, материнская сфера, тематический рисунок.
Summary.
Ischuk O.U. Psychological preparation of pregnant woman for the first childbirth. – Manuscript.
The dissertation is presented for the Candidate Sciences degree in psychology; speciality 19.00.07 – pedagogical and age psychology. – Precarpathian University named by Vassyl Stefanik, Ivano-Frankivsk, 2008.
In this thesis the phenomena of psychological readiness of pregnant woman to her first childbirth and future maternity is observed.
A term “maternal identity” as a new psychological forming of a maternity sphere, that is not only a core but one of the main key aspect of forming personality identity of a woman, is highlighted in this work as far as the influence of individual and age peculiarities of the pregnant woman on her sense of pregnancy and on her psychological readiness to give birth to child: a special diagnostic was made to see if woman is ready for the childbirth.
The program of psychological accompaniment of pregnancy, where one of the main task is to prepare woman to the childbirth and express-program of psychological readiness to the birth of child, is elaborated and approved. The result of the psychologist work in the preparation of women to his first childbirth are highly analyzed in this work.
Key words: pregnancy, childbirth, psychological readiness to the childbirth, maternal identity, maternity sphere, thematic picture.
Підписано до друку 12.05.2008 р.
Формат 6084/16. Ум. друк. арк.1,0
Тираж 100. Віддруковано на різографі.
________________________________________________________________________________
Видавничо-дизайнерський відділ ЦІТ
Прикарпатського національного університету
імені Василя Стефаника
76000, м. Івано-Франківськ, вул..С.Бандери,
Тел. 71-56-22
EW-mail:
Свідоцтво про внесення до Державного реєстру
від 12.12.2006. Серія ДК 2718.