Третій канал. Рентгенівські зображення з рентгенотельовізіонного каналу УРІ можуть захоплюватися спеціалізованим адаптером відеовведення як в режимі реального часу, так і з відеомагнітофонного кадру. Останнє переважне, оскільки дозволяє при прогляданні відеомагнітофонних зображень вибрати потрібний кадр для занесення його в архів. Об'єктом введення в електронний архів можуть бути будь-які зображення, одержувані при рентгеноскопії за допомогою УРІ.

Перший і третій канали дають можливість перетворити традиційні рентгенівські зображення (рентгенограми і кадри відеотелевізійного тракту) в цифрове зображення. Цей прийом має особливе значення, тому що він представляє можливість достовірно порівняти зображення, одержані різними способами. Наступною перевагою перетворення є можливість приміщення його в електронний архів і виконання всіх операцій з цифровим зображенням. Слід особливо підкреслити можливість передачі зображення по комп'ютерних мережах, тому що останніми роками "погляди медиків фокусуються на передачі зображень" як основному засобі забезпечення доступу до матеріалів, що має колосальне значення як для діагностики, так і для процесів навчання.

Другий канал. Це власне канал цифрової рентгенографічної установки. Він складається з двох підсистем: автоматизованого робочого місця (АРМ) лаборанта і АРМ лікаря-рентгенолога (ВР) , об'єднаних в локальну мережу. У АРМ рентгенолаборанта відбувається внесення відомостей про хворого, необхідних організаційних і клінічних даних і управління процесом реєстрації зображення (синхронне включення сканера і високої напруги і ін.). Після отримання рентгенівського зображення воно і відомості про пацієнта по локальній мережі поступають в АРМ ВР. При цьому процес рентгенографії і передачі зображень від АРМ лаборанта в АРМ лікаря відбувається без зволікань і у реальному часі, не перериваючи роботи лікаря ні на одному ступені, тобто відбувається безперервна і незалежна робота на обох робочих місцях. На АРМ ВР виконуються програмна обробка зображень для витягання діагностичної інформації, пошук попередніх зображень пацієнтів і порівняння із знов одержаними, реєстрація нових пацієнтів і зображень в базі даних, приведення їх до формату, оптимального для архівації, і інші маніпуляції, доступні електронним технологіям персонального комп'ютера. Програмне забезпечення дозволяє лікарю-рентгенологу при необходімост і створити тверді копії зображень на лазерному принтері ( цей спосіб отримання твердих копій декількома поступається в точності передачі діагностичних зображень теплопечаті або фотопроцесу поляроїда, але значно дешевше за всі інші способи відтворення зображення); за наявності мережевого зв'язку дозволяє передати їх клінічні підрозділи, зв'язатися з центрами консультантів або центральним архівом по електронному зв'язку. Блок бази даних, що є серцевиною системи, формалізує всі етапи роботи з пацієнтом від внесення даних лаборантом до розміщення в архівне зберігання, дозволяє лікарю-рентгенологу створювати всі види стандартної звітності, а також аналізувати проведену роботу по цільових вибірках. Кінцевим етапом роботи з цифровим зображенням всіх трьох видів є його архівація на магнітний або оптичний носій. [№ 6]

_ Склад технічних засобів АМР ВР.

Вибір технічних засобів для АМР ВР багато в чому залежить від типу вирішуваних задач. Звичайно як технічна база для АМР обробки зображень використовують графічні станції або персональні компьюте- ри. Графічні станції, створені перш за все для вирішень задач ма-шинної графіки, обладнані спеціальними графічними процесорами, прискорюючими процедури побудови графічних примітивів (особливо тривимірних). Для задач обробки і аналізу зображень більш істотна швидкість обробки відеоданих. Тому як технічна база АМР ВР використана широко поширена і дешева ПЕВМ типа IBM PC/AT.

Рис.4 Блок-схема технічних засобів АМР ВР.

1-негатоскоп; 2-телевізійна камера; 3-ПЕВМ; 4-фрейм-граб-

бер; 5-монітор.

Практична робота показала, що продуктивність персонального комп'ютера у багатьох випадках достатня, щоб вирішувати задачі обробки відеоданих у реальному часі лікаря. Крім того ПЕВМ мають могутні технічні і програмні засоби для організації "віконного" людино-машинного діалогу.

При використовуванні зображень, записаних в аналоговому вигляді, наприклад рентгенограм, необхідний пристрій для введення і візуалізації їх в ЕОМ. Як такий пристрій зручно використовувати фрейм-граббер конструктивно оформлений у вигляді платні, розташованої в корпусі ПЕВМ. Також необхідно мати телекамеру з об'єктивом, світловий стіл для підсвічування рентгенограм (негатоскоп) і телемонитор для візуалізації зображень (рис.4). Пристрій цифрового введення і візуалізація зображень повинен забезпечувати високу якість представлення медичних зображень, щоб при їх використовуванні не втрачалася важлива діагностична інформація.

[№ 7]

ОБЛАСТІ ЗАСТОСУВАННЯ І ПЕРЕВАГИ ЦИФРОВИХ СИСТЕМ

До переваг цифрових рентгенографічних систем відносяться наступні чотири чинники: цифрове відображення зображення; знижена доза опромінювання; цифрова обробка зображень; цифрове зберігання і поліпшення якості зображень.

Розглянемо першу перевагу, пов'язану з відображенням цифрової інформації. Розкладання зображення по рівнях яскравості на екрані стано-вітся повною мірою доступним для користувача. Весь діапазон оптичних яркостей може бути використаний для відображення лише однієї ділянки зображення, що приводить до підвищення контрасту в області, що цікавить. У розпорядженні оператора є алгоритми для аналогової обробки зображення з метою оптимального використовування можливостей систем відображення. [№ 5, стор. 103]

Ця властивість цифрової рентгенографії також дає можливість понизити променеве навантаження на пацієнта шляхом зменшення кількості рентгенограм для отримання діагностичної інформації (тієї ж корисності).

Цифрове відображення при його комп'ютерній обробці дозволяє витягнути кількісну і якісну інформацію і таким чином пе-рейті від інтуїтивно-емпіричного способу зображення до об'єктивне із-меренному.

Істотним перевагам цифрової рентгенографії перед екранно-плівковим процесом є простота і швидкість отримання зображення. Зображення стає доступним аналізу лікарем-рентгенологом у момент закінчення