РЕФЕРАТ

на тему:

«Використання постійного електричного струму в стоматології»

Фізичні чинники зовнішнього середовища, що брали участь в створенні життя на Землі і сприяючі еволюційному розвитку тваринного світу і людини, стали невід'ємними компонентами його екологічної системи. Вони забезпечують нормальний перебіг життєвих процесів і необхідні для підтримки високого рівня функціонування людського організму. Дефіцит дій зовнішнього середовища веде до порушення нормального перебігу життєвих процесів, зниження його функціональних можливостей, розвитку захворювань.

Розвиток науки і техніки з'явився основою для розвитку фізіотерапії - галузі медицини, що вивчає фізіологічну і лікувальну дію природних і створюваних людиною фізичних чинників, розробляючої методи їх профілактичного і лікувального використовування, а також здійснюючої їх практичне застосування.

В даний час 25--30 % населення країни щорічно користуються фізичними чинниками для оздоровлення в лікувально-профілактичних установах за місцем проживання, ці методи є основними при санаторно-курортному лікуванні і в санаторіях-профілакторіях.

1791 року біолог Гальвані опублікував «Трактат про сили електрики при м'язовому русі». Бажаючи досліджувати «електричний вплив» атмосфери на скорочення м'язів препарованих жаб, учений підвішував їх в очікуванні грози до залізного дроту за допомогою мідних стрижнів, введених в спинний мозок земноводних. Він помітив, що якщо вітер розгойдував підвішених жаб і вони торкалися лапкою залізного дроту, сполученого з тією, до якої були прикріплені мідні гачки, то спостерігалося сильне скорочення м'язів. От так вперше випадково був здійснений на практиці «гальванічний елемент», що складається з двох різних матеріалів (наприклад, заліза і міді), дотичних з розчином (в даному випадку з рідиною, що міститься в тваринній тканині).

На підставі дослідів Гальвані фізик Вольта дійшов висновку, що електрична енергія, що викликає скорочення м'язів жаби, виникає в місці зіткнення двох різних металів. У 1799 році Вольта створив перше хімічне джерело електричної енергії — джерело постійного електричного струму.

В даний час постійний електричний струм (і його модифікація — переривистий, імпульсний струм) широко застосовується в медичній практиці. Всім добре відомі такі фізіотерапевтичні процедури, як гальванізація, іоногальванізація, іонофорез. Зараз же піде мова лише про таке застосування постійного або імпульсного струму, які замінюють хірургічні втручання.

Ще в кінці XIX століття американський учений Бєєр застосував постійний струм для електрокоагуляції (припікання) пухлин сечового міхура. Результат цієї операції залишився невідомим. Гальванізація до недавнього часу широко застосовувалася для видалення родимок і волосся (наприклад, при поразці їх лишаєм).

З часом постійний струм все ширше став застосовуватися в стоматології. Представте людину, яка сидить в зуболікарському кріслі і спокійно читає газету. І в цей же час... проходить його інтенсивне лікування. Це тим більше дивно, якщо ми скажемо, що ця людина страждає одним з важких захворювань, дантистів, що часто зустрічаються в практиці, - підкореневим запаленням окістя. Проте подібний факт вже не є прикладом з області фантастики.

Ще недавно, щоб вилікувати хворого із запаленням окістя, доводилося видаляти зуб, тому що через викривлення коріння не вдавалося доставити ліки до пошкодженої ділянки і ліквідувати запалення Естонський лікар М. А. Тельп сконструював такі утримувачі електродів, які дозволяють використовувати для лікування підкореневих гнійних запалень фізіотерапевтичний прилад - гальванізатор.

Ватка, змочена ліками, поміщається а дупло хворого зуба. Укріплені в утримувачах електроди встановлюються так, щоб слабкий струм проходив через ватку, просочену лікарською речовиною, у вогнище запалення. Ліки іонізуються, і його іони легко проникають до ураженого місця. Декілька сеансів - і запалення повністю ліквідовується. Приречений зуб врятований. Лікування зубів іонофорезом вже застосовується на практиці у ряді лікувальних установ нашої країни.

Зараз розроби метод знеболення при свердленні зубів. Слабкий електричний струм пропускається через свердло бормашини в зуб, а до вуха прикріпляється металевий кліпс. Через нього замикається ланцюг, що проходить йод кістки черепа. При цьому знижується відчуття болю.

Гальванізація - використовування безперервного постійного електричного струму низької напруги (30-80 В) і невеликої сили (до 50 мА) для лікувальної мети. У тканинах під дією постійного електричного струму відбувається ряд змін, що приводять до створення нових умов для протікання різних біохімічних і фізичних процесів. Дія постійного струму на тканині залежить від електропровідності, пов'язаної з наявністю в тканинах електролітів. Різні тканини володіють неоднаковим опором, що впливає на їх електропровідність. Шкіра унаслідок наявності рогового шару має великий опір, і струм проходить переважно через потові і частково сальні залози. У зв'язку з цим електропровідність шкіри залежить від кількості потових і сальних залоз і їх функціонального стану. При контактній електротерапії напруга, що подається до електродів, приводить до роздратування шкірних нервових рецепторів через зміну концентрації іонів на їх мембранах, що виявляється відчуттям колення, паління. У дітей унаслідок малої площі потових залоз велика частина струму поглинається шкірою, що приводить до різкого роздратування нервових рецепторів вже при невеликій інтенсивності струму. Опір шкіри може мінятися протягом доби і у великій мірі пов'язано з функціональним станом вегетативної нервової системи, часом року, фізичною роботою. При збільшенні пітливості, прискоренні кровообігу, перевтомі, сп'янінні, збудженні електропровідність шкіри збільшується. Подолавши опір шкіри і підшкірної жирової клітковини, струм розповсюджується в глибину переважно по кровоносних і лімфатичних судинах, міжклітинній рідині, оболонках нервових стовбурів, які володіють низьким опором. Слизиста оболонка порожнини рота володіє хорошою електропровідністю унаслідок рясного кровопостачання, великої гідрофільності і відсутності рогового шару, що робить її високочутливою до електричного струму. Ця чутливість часто має індивідуальний характер і може супроводжуватися специфічними відчуттями, наприклад металевим присмаком в роті. Оскільки організм людини